如果我們遇到交通事故受到傷害時交通事故評殘訴狀范本 ，可以書寫起訴書起訴交通事故評殘訴狀范本 他。以下是：交通事故起訴狀范文，希望對大家有幫助!

模板一

原告：李某，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現(xiàn)住，身份證號： 電話：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現(xiàn)住 ，身份證號： ，電話：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，聯(lián)系電話：

被告三：某保險公司，住所地：

負責人：，聯(lián)系電話：

訴訟請求事項：

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養(yǎng)費540元、后續(xù)治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元，共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

事實和理由：

2011年7月27日3時30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。

該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責任認定書》認定：被告王某應負事故的全部責任。

(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為 。

(見證據(jù)6)

事故發(fā)生后，被告王某在沒有標明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下，用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進行治療55天，被告王某已支付全部醫(yī)療費。

經診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。

(見證據(jù)2)

原告李某于2011年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費2000元，自受傷之日起全休4個月。

”(見證據(jù)3)。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。

據(jù)此，為維護原告的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的`基礎上依法支持原告的訴訟請求。

此致

人民法院

具狀人：

年 月 日

　 　模板二

交通事故賠償起訴書(對方全責)原告：xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號：戶口所在地：現(xiàn)住址：工作單位：聯(lián)系方式： 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告：姓名、性別、年齡、民族、身份證明： 對方身份證號或駕照號住址：工作地址：聯(lián)系方式： 手機號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)案由：道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求：1、判令被告向原告支付醫(yī)療費 元;2、判令被告當庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費由被告承擔;事實與理由：20XX年X月XX日21時45分，被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車，停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號門前非機動車道左側，車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛，此時被告在開啟前右側車門時，將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警，經東城交通支隊東四大隊事故認定，被告承擔此次事故全責，原告無責;因被告當時態(tài)度傲慢，無任何歉意表示，原告只能自行就醫(yī);后經北京XX醫(yī)院急診科診斷為：外傷后神經反應，左手軟組織損傷(診斷證明附后)。

X月X日原告就醫(yī)療費賠償聯(lián)系被告，而被告一直無故拖延，至今二十多天也未履行賠償責任;鑒于被告的這種行為，顯然未誠意對待;據(jù)此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人：XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件：1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認定書(復印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復印件)3、醫(yī)院X光檢查申請單、就診記錄(復印件)4、醫(yī)院收費發(fā)票(復印件)5、原告身份證(復印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責)模板，通過交通事故評殘訴狀范本 了解這個模板，我們對交通事故賠償也有了一定的了解。

通過這個起訴書，這樣就更具有法律效益，也可以更好的保證自己的合法權益。

在駕駛汽車時，還是要以穩(wěn)為主，要嚴格遵守交通規(guī)則，這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。

發(fā)生一起交通事故，不僅僅是涉及到兩個人，兩輛車，它更是涉及到兩個家庭的生活，所以要謹慎行車。

模板三

交通事故民事訴訟書》原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。

住址：蘭州市××路××號101室，電話：×××××被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。

住址：蘭州市××路××號672室，被告：甘肅××有限公司。

法定代表人：李×住所：蘭州市××路××號。

郵編：730030 電話：××××訴訟請求：一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;三、賠償原告助動車損失費6000 元;四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：2006年4月1日下午一時許，當原告在上班途中，騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。

事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據(jù)1)。

原告又于2006年6月18日，經甘肅××鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。

又于2006年7月30日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經濟損失6000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名)：2006年×月×日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) 10 份，共 13 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告：乙x，女，漢族，生于 19xx年xx月xx日，原在xx有限公司工作住址：xx路xx花苑xx號xxx室，電話：xxxxxxxx被告：甲×，男，漢族，上海xx有限公司駕駛員被告：上海xx有限公司法定代表人：李x住所：上海市xx路xx號郵編：200030 電話： xxxxxxxx訴訟請求：一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費： 20000元;三、賠償原告助動車損失費： 5000 元;四、律師代理費4000元由被告承擔;五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：200x年xx月xx日下午xx:xx，當原告乙在上班途中，騎助動車正常行經xx路、xx路路口時，遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉彎撞擊，致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告乙的助動車嚴重損壞。

事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定，被告甲對上述事故承擔全部責任，原告乙無責任(見證據(jù)1)。

原告又于200x年xx月xx日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥)，屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。

又于200x年xx月xx日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告乙臚腦受傷，市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書，要求原告乙應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告乙經濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告乙不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告甲處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經濟損失5000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致上海市**區(qū)人民法院原告：(簽名)200x年xx月xx日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) xx 份，共 xx 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

通常情況，民事起訴狀的格式是一定的，具體參照格式，把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白，受案人民法院全稱，落款日期即可。

交通事故起訴狀怎樣寫

交通事故起訴狀怎樣寫，隨著交通事故交通事故評殘訴狀范本 的發(fā)生越來越頻繁，由于交通事故引起的交通事故糾紛也越來越多。一般是可以選擇提起交通事故賠償?shù)脑V訟，下面是交通事故起訴狀怎樣寫。

交通事故起訴狀怎樣寫1

原告：李某，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現(xiàn)住，身份證號： 電話：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現(xiàn)住 ，身份證號： ，電話：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，聯(lián)系電話：

被告三：某保險公司，住所地：

負責人：，聯(lián)系電話：

訴訟請求事項：

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養(yǎng)費540元、后續(xù)治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元，共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

事實和理由：

xxx1年7月27日3時30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[xxx1]第340號《交通事故責任認定書》認定：被告王某應負事故的全部責任。(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為 。(見證據(jù)6)

事故發(fā)生后，被告王某在沒有標明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下，用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進行治療55天，被告王某已支付全部醫(yī)療費。經診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。(見證據(jù)2)

原告李某于xxx1年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費xxx0元，自受傷之日起全休4個月。”(見證據(jù)3)。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此，為維護原告的合法權益，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎上依法支持原告的訴訟請求。

交通事故起訴狀怎樣寫2

交通事故起訴狀應按以下順序來寫：

1、標題為民事起訴狀或起訴狀均可。

2、開頭應當寫明原被告雙方的基本信息。個人應寫明姓名、性別、實際住址、身份證號、聯(lián)系方式。

3、訴訟請求。訴訟請求應當明確具體。

4、事實與理由。

5、證據(jù)及證據(jù)來源，可以單列為證據(jù)清單。

5、結尾寫致某某人民法院，然后簽字寫明起訴日期。 如果原告起訴時沒有被告方的基本信息，可通過處理事故的交警部門復印事故責任人的相關證件，如身份證、駕駛證及行駛證等。事故責任人有投保交強險、第三者責任險的，原告應在交警部門復印其保險單并將保險公司也列為被告。

保險公司的基本信息可在國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)網(wǎng)站上查詢后直接打印出來證明其身份。證據(jù)和證據(jù)來源可不列入起訴狀中，而單列為證據(jù)清單，在清單中注明證據(jù)來源、證明目的即可。

《民事訴訟法》第一百二十一條規(guī)定，起訴狀應當記明下列事項：

（一）原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其他組織的.名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯(lián)系方式交通事故評殘訴狀范本 ；

（二）被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息；

（三）訴訟請求和所根據(jù)的事實與理由； 證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

交通事故起訴狀怎樣寫3

一、交通事故起訴書寫法的注意事項：

1、首行居中書寫“起訴書”三字。

2、次行退兩格寫“原告：”，寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細住址（無工作者寫戶籍所在地）、聯(lián)系電話。

3、下行退兩格寫“被告：”，寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細住址（無工作者寫戶籍所在地）、聯(lián)系電話。

4、下行退兩格寫“訴訟請求：”，這部分要言簡意賅，提出訴訟要求即可。

5、下行退兩格寫“事實和理由：”，該部分要詳細敘述起訴被告的前因后果。

6、收尾寫“起訴人：XXX；下行跟日期XXXX年XX月XX日。

7、附件部分：包括證人、證言、字據(jù)等相關證據(jù)。

二、交通事故起訴書范本：

原告：xxx，性別，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx縣人，住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。

被告：xxx，性別，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx縣人，住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。

訴訟請求：

1、

2、

3、

事實與理由：（寫清楚發(fā)生事情的經過和結果，和需要的賠償還有法律依據(jù)）

xxxx年xx月xx日xx時xx分許， ，

依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，特向貴院提起訴訟，懇請依法判如所訴。

交通事故起訴狀格式

應當寫一份民事起訴狀交通事故評殘訴狀范本 ，將車主和開車的人為被告交通事故評殘訴狀范本 ，要求兩人承擔連地賠償責任。具體格式為交通事故評殘訴狀范本 ：

民事起訴狀

原告：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。

被告：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。

請求事項：（寫明向法院起訴所要達到的目的）。

事實和理由：（寫明起訴或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址）。

此致

××××人民法院

具狀人：（簽名按手印）

××××年×月×日

附：1.本訴狀副本×份（按被告人數(shù)確定）；

2.證據(jù)××份；

3.其他材料××份。

交通事故起訴狀 （一）

起訴狀原告：張×，男，漢族，生于 年 3 月25 日，原在××有限公司工作

住址：××路××花苑41號101室，電話：×××××

被告：胡×，男，漢族，××有限公司駕駛員

被告：×有限公司

法定代表人：李×

住所×× 路**號

郵編：200030

電話： ××××

訴訟請求：

一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、復印費、鑒定費、鑒證費等合計59494.62元；；（附清單）

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費： 20000元；

三、賠償原告助動車損失費： 5000 元；

四、律師代理費0000元由被告承擔；

五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

2003年4月 1日下午1：15 ，當原告在上班途中，騎助動車正常行經××路、××路路口時，遭遇被告胡×駕駛的小客車（牌號為滬A*×××××）右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據(jù)1）。原告又于2003年12月18日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘” （見證據(jù)2）。又于2004年7月30日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會（見證據(jù)4）。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經濟損失5000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

**區(qū)人民法院

具狀人：

（簽名）

2009年 月 日

交通事故起訴狀 （二）

原告：張##，男，19##年3月26日出生，漢族

住址：北京市東城區(qū)東直門##小區(qū)#樓##號

電話：138########

被告：林##，男，37歲，漢族

住址：北京市海淀區(qū)##條##號

電話：138########

案由：道路交通事故人身損害賠償糾紛

訴訟請求：

1、請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費#####元，二次手術費##萬元，殘疾器具費##元，護理費##元，伙食補助費##元，交通費##7元，營養(yǎng)費##元；

2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元；

以上1~2項共計1#####元

3、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用。

事實與理由：

2005年#月#日#時##分，原告與被告在北京市西城區(qū)###街4#號門前人行橫道處發(fā)生交通事故。原告當時依法在人行橫道內由北向南橫過道路，被告則駕駛小型客車（車牌號：京H####）由東向西行駛并將原告撞倒，造成原告受傷，受傷后被送往北京大學第一醫(yī)院進行搶救。( )原告被診斷為“##骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷”，住院##天，出院后一周突然出現(xiàn)言語含混，多睡并難以喚醒，原告家屬急送原告到中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院救治。經診斷為“1、左額頂慢性硬膜下血腫；2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開復位內固定術后”，住院##天。期間，被告支付過3000元后，就不再負擔原告因傷所發(fā)生的費用。

根據(jù)北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊作出的`第##號交通事故認定書，被告對此次交通事故負全部責任。

由于被告的過錯發(fā)生了此次交通事故，給無辜的原告帶來了經濟上和精神上的巨大損失。為維護原告的合法權益，現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律的有關規(guī)定，特訴至貴院，請求法院判 原告的上列訴訟請求。

此致

北京市##區(qū)人民法院

具狀人：

200#年 月 日