小額意外保險的理賠范圍
一、農村意外保險的賠償范圍
農村小額意外保險,是彌補“新農合”意外醫療保險的不足,主要包括意外身故、意外傷殘和意外醫療三個保障責任。
1、意外身故
如果因為意外事件導致死亡,保險公司直接賠付保額。如果小額意外保險的理賠范圍 你買的意外險是100萬保額,就賠小額意外保險的理賠范圍 你100萬。
2、意外傷殘
如果是因為意外事件導致的傷殘,保險公司根據傷殘等級按比例賠付,傷殘分為1到10級,最嚴重的是1級賠付100%保額,依次遞減。
3、意外醫療
因為意外導致的死亡和傷殘,畢竟是小概率事件,最常用的是意外醫療,因為意外事件導致受傷去醫院的醫療費用,保險公司可以報銷,一般意外醫療的保額是1-5萬。
但是,意外險也有不賠償的情況,詳細見下文:
二、出現以下情況,意外險不賠!
因病摔倒、妊娠期意外、過勞猝死、個體食物中毒、中暑死亡、手術意外死亡、高原反應、職業變更未告知、潛水身亡、自殺等。
拓展資料:
一、小額人身保險的特征
小額人身保險的保費較低,保險金額較小,投保和理賠手續都比較簡便,基本屬于微利經營。產品種類涵蓋定期壽險、儲蓄保險、信貸壽險、意外險和健康保險等領域。一般保險產品由于保費較高,在農村地區銷售有一定難度。而小額人身保險產品以風險保障型為主,保費較低且手續簡便,比傳統保險產品更適合中低收入階層,在農村具有極大的發展潛力。
二、小額保險在國際上受到廣泛重視
目前,世界上有一百多個發展中國家都在積極探索用小額人身保險為中低收入人群提供保障服務的問題。國際經驗顯示:在廣大農村,單純依靠提供小額信貸和儲蓄工具這些金融支持手段還不足以解決農村的貧困問題,因為一些從小額貸款獲益或致富的個人可能因疾病、意外死亡和自然災害等原因再次陷入貧困,而且還影響貸款回收,危及貸款機構的財務安全。為了更好地規避風險,小額保險機制率先被印度、孟加拉國和菲律賓等發展中國家引人。這些國家根據其農村人口缺乏保險保障的實際情況,以多種形式在農村地區推進小額保險業務,取得了較快發展,成為解決農村人口基本保障的有效手段,引起了國際保險監督官協會、世界銀行和國際勞工組織的高度關注。
農村小額人身保險
農村小額人身保險是專門針對廣大低收入農民的消費能力、特定風險設計的一種人身保險,是由政府組織推動、保險公司具體經辦的一種惠民保險,是服務“三農”的重要手段,也是建設和諧社會和社會主義新農村的重要舉措。
意外保險的賠償范圍包括哪些意外險的賠償范圍有以下4種: 1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時小額意外保險的理賠范圍 ,保險人給付 死亡保險金 。死亡給付是全部給付。 2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。 3、醫療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人根據實際情況酌情給付。醫療給付規定有最高限額,且意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。 4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。《人身損害賠償司法解釋全文》 第十七條 受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其小額意外保險的理賠范圍 他合理費用。
意外險賠付包括哪些范圍意外險是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受非本意的、外來的、突然發生的意外事故而造成的身故、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。
意外保險中的意外一般需滿足以下4個條件:
1、外來的傷害:是指傷害是由被保險人自身以外的原因造成的。
2、非本意的傷害:是指傷害的發生是被保險人沒有預見到的或違背其主觀愿望的。
3、突發的傷害:是指在極短的時間內形成來不及預防的事故。
4、非疾病的:因為疾病的發生是一種來自身體內部的因素,故不在意外傷害保險責任范圍之內。
意外保險保障責任可包含意外身故責任、意外傷殘責任、意外醫療責任、意外住院津貼責任,還可擴展猝死責任等。
意外身故責任是被保險人因意外導致身故的給付身故責任保險金小額意外保險的理賠范圍 ;
意外傷殘責任一般按傷殘等級按保額一定比例進行賠付,傷殘等級分為1-10級小額意外保險的理賠范圍 ;
意外醫療責任包含因意外產生的門診或住院的醫療費用,一般都約定免賠額和賠付比例小額意外保險的理賠范圍 ;
意外住院津貼是按被保險人意外住院的天數,在合同規定的金額和天數內給付住院津貼。
不同的意外保險產品其包含的責任范圍大小不同,給付保險金的條件也不盡相同。
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意外險的范圍是什么意外險的范圍主要包括:意外身故、意外傷殘和意外醫療。
1、意外身故保障
如果因意外死亡小額意外保險的理賠范圍 ,就直接賠付保額小額意外保險的理賠范圍 ,合同結束。
2、意外傷殘:
如果因為意外導致傷殘,可以根據傷殘等級,獲得不同比例保額賠付。
3、意外醫療
意外險常用到的是意外醫療,去醫院的醫療費用,保險公司可以報銷。
意外醫療責任,會有三點直接關系到可以報銷多少錢:
①醫療保額:就是一年最多可以幫你報銷的錢,自然越高越好小額意外保險的理賠范圍 ;
②報銷范圍:和醫保一樣,意外險也會有報銷范圍,能夠報銷醫保目錄外費用最好;
③報銷比例:有些產品可以報銷100%的費用,有些只能報80%。
以上三項是意外險最核心、最基本的理賠范圍。
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