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員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項1、解除雙方工傷糾紛訴訟書怎么寫 的勞動關系工傷糾紛訴訟書怎么寫 ；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食補助費、醫療費及交通費等費用工傷糾紛訴訟書怎么寫 ，總計元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費用由被告承擔。事實與理由年月日工傷糾紛訴訟書怎么寫 ，原告進去被告廠內從事沖床工作，工資計件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險。年月日，原告在被告廠內操作沖床機過程中，造成其左手部受傷。事故發生后，原告被送到xxxx人民醫院治療，經診斷：左食指中指毀損傷。經過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫院出具醫療證明書建議原告繼續治療一個月，休息兩個月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認定工傷的決定。后經xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除了支付原告xxx元的醫療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計xxxx元費用，被告一概不予支付。原、被告就有關工傷事故損害賠償問題協商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實由門診病歷、號工傷認定表、號致殘程度鑒定結論通知書、仲裁決定書等證據證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實清楚，證據充分，被告應足額賠償原告的經濟損失，但至今被告未承擔其責任。故此，為了維護自身權益，根據《民事訴訟法》第108條之規定，原告特訴請貴院，請判準如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

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民事起訴狀

原告廖XX，男，19XX年X月XX日出生，郴州市蘇仙區人，住郴州市蘇仙區XX村X棟X單元XX號。聯系電話工傷糾紛訴訟書怎么寫 ：XXXX。

被告何XX，男，19XX年X月X日出生，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組，系湘LXX號肇事車輛駕駛員。聯系電話：138XXX。

被告何XX，男，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組，系湘LXX號肇事車輛車主。聯系電話：186XXXX。

被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飛虹路18號。聯系電話：2883601。

法定代表人徐郴范，系該公司總經理。

案 由：道路交通事故人身損害賠償糾紛

訴訟請求

一、判令被告何XX、何XX連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑒定費、輔助器具評估費、營養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。

二、被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120000元。

三、本案訴訟費由被告何XX、何XX承擔。

事實與理由

2010年7月8日15時許，被告何XX駕駛被告何XX所有的湘LXXX號重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛，行駛至開發區工業路段時，與由南向北橫路的原告（行人）廖XX相撞，造成原告受傷的道路交通事故。事故發生后，原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療，后因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前后共住院68天，共花醫療費45497元，出院診斷為：1、右足毀損傷；2、全身多處軟組織挫傷；3、頭皮挫裂傷。經司法鑒定，原告的傷情構成陸級傷殘。2010年7月19日，郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字（2010）第A084號道路交通事故認定書，認定被告何XX負事故的主要責任，原告負事故的次要責任。

被告何XX為其所有的湘LXXX號貨車在被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險，保險限額為12.2萬元，事故發生在該保險合同期限內。

根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，被告何XX、何XX應對原告的各項損失（詳見附后清單）承擔損害賠償責任，被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務，但至今，被告僅支付醫療費45000元，余款拒不支付。為維護合法權益，原告特訴至法院，請求判如訴請。

此致

郴州市北湖區法院

具狀人：

二0一0年 月 日

工傷訴訟需要的材料工傷糾紛訴訟書怎么寫 ：1、申請工傷和勞動能力鑒定；2、向勞動仲裁庭提出仲裁申請工傷糾紛訴訟書怎么寫 ，提交身份證、公司基本信息、住院和門診的病歷、醫療費（如果醫療費對方支付工傷糾紛訴訟書怎么寫 ，那就不需要提交票據）、醫療診斷證明書、交通費票據、工傷認定書、勞動能力鑒定結論、鑒定費、勞動爭議仲裁申請書；3、如果勞動仲裁庭不予受理工傷糾紛訴訟書怎么寫 ，那么你才可以去法院起訴，起訴的時候勞動爭議仲裁申請書改為民事起訴書，除上述東西之外還需加一份勞動仲裁委員會出具的不予立案通知。

【法律依據】

《勞動爭議調解仲裁法》第二條中華人民共和國境內的用人單位與勞動者發生的下列勞動爭議，適用本法：(一)因確認勞動關系發生的爭議;(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發生的爭議;(三)因除名、辭退和辭職、離職發生的爭議;(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發生的爭議;(五)因勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金等發生的爭議;(六)法律、法規規定的其工傷糾紛訴訟書怎么寫 他勞動爭議。

工傷索賠申請書

申請人：XXX，男，漢族，X年X月X日出生

身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

工作單位：XXXXXX

住址：XXXXXXXX

電話：XXXXXXXXXX

被申請人：XXX

地址：XXXXXXXX

法定代表人：XXX

電話：XXXXXXXXXX

仲裁請求：

裁決被申請人支付工傷待遇共計X元。工傷鑒定申請人為X級傷殘，平均工資為X元/月，申請人住院X天，停工留薪X月，XXXX年XX月XX日入職至XXXX年XX月XX日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：

1、工傷鑒定費用為：XXXX元

2、一次性傷殘補助金為：X月*X元/月=X元

3、一次性就業補助金為：X月*X元/月=X元

4、一次性傷殘補助金為：X月*X元/月=X元

5、住院伙食補助為：X天*X元/天=X元

6、住院護理費為：X天*X元/天=X元

7、停工留薪為：X月*X元/月=X元

8、交通費：XXXX元

9、住宿費：XXXX元

10、經濟補償金為：X月*X元/月=X元

事實與理由：

XXXX年XX月XX日XX分左右，員工XX在XX工作時，不慎XXXXXXXX。當天送入XXXXX醫院進行救治，XXXX年XX月XX日辦理工傷糾紛訴訟書怎么寫 了，共住院XX天。出院診斷為：XXXXXXXX。

XXXX年XX月XX日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。

XXXX年XX月XX日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷工傷糾紛訴訟書怎么寫 的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。

此致

XX市勞動仲裁委員會

申請人：

XXXX年XX月XX日

擴展資料：

申請工傷要帶的資料：

1、 由工傷職工所在單位填寫《勞動鑒定申請表》，申請勞動鑒定。特殊情況下，職工可直接申請;

2、 提供歷次病、傷、殘醫院治療的原始病歷，屬因工傷殘的，需持工傷事故調查報告及有關材料;屬職業病的，需持衛生部門授權的職業病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的，需持精神病院的診斷資料;其它情況的，需持有說服力的證明等報勞動鑒定委員會;

3、 勞動鑒定委員會應認真審定申請及附件材料，對資料不全或情況不明的不予受理;

4、 對符合條件的，統一安排鑒定，并把鑒定的時間、地點、人員提前通知企業及有關人員;

5、 勞動鑒定委員會應當委托符合條件的醫療衛生機構或者聘請有鑒定資格的醫生組成專家組對被鑒定人員進行喪失勞動能力的醫學診斷;

6、 專家組對傷殘、病殘職工的狀況，寫出定性、定量的診斷意見，由勞動鑒定委員會確定傷病或傷殘等級，并發給等級證明書。勞動鑒定委員會應將鑒定結果及時通知企業和被鑒定的職工;

7、 職工對勞動鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以向當地勞動鑒定委員會辦公室申請復查;對復查結論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。復查鑒定最終結論由省級勞動鑒定機構作出。

工傷職工及其家屬因申報工傷與用人單位發生爭議的，按照勞動爭議的有關規定辦理;與勞動行政部門或工傷保險經辦機構發生爭議的，按照行政復議和行政訴訟的有關法律、法規辦理。

參考資料來源：百度百科-工傷賠償標準