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社保意外險賠償標準

在線問法 時間: 2024.04.04
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社保意外險是怎么賠付標準

參保人員在個人選擇社保意外險賠償標準 的醫療保險定點醫院或專科醫院社保意外險賠償標準 ,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用、住院費用,社保的意外險報銷門、急診醫療費用社保意外險賠償標準 :在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分,結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%,在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元社保意外險賠償標準 ;社保的意外險報銷住院醫療費:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元,報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

意外險能報多少?

意外險一般是有幾個能報幾個的。

因意外導致的身故或傷殘社保意外險賠償標準 ,可以通過不同的意外險產品獲得賠償;同時因意外導致的醫療費用,也可以通過不同的意外險進行報銷,但最高賠付金額為醫療費用收據上的金額,如果第一家公司賠付社保意外險賠償標準 了全部費用,那么就無法再申請下一家保險公司的理賠了第一級(100%賠付)社保意外險賠償標準 :雙目永久完全失明的;兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失的 ;一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失的;四肢關節機能永久完全喪失的;咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。

2、第二級(75%)社保意外險賠償標準 :兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節中的兩個關節以上機能永久完全喪失的;十手指缺失的。

3、第三級(50%):一上肢腕關節以上缺失或一上肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;一下肢踝關節以上缺失或一下肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;雙耳聽覺機能永久完全喪失的;十手指機能永久完全喪失的;十足趾缺失的。

4、第四級(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大關節中,有二關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中,有二關節之機能永久完全喪失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久縮短 5 公分以上的;語言機能永久完全喪失的;十足趾機能永久完全喪失的。

5、第五級(20%):一上肢三大關節中,有一關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中,有一關節之機能永久完全喪失的;兩手拇指缺失的;一足五趾缺失的;兩眼眼瞼顯著缺失的;一耳聽覺機能永久完全喪失的;鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的。

6、第六級(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的;一足五趾機能永久完全喪失的。

7、第七級(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失;一手拇指及食指機能永久完全喪失的

上述所謂永久完全系指自事故發生之日起經過一百八十天后,機能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復原之情況,不在此限。

二、意外傷害事故燒燙傷保險金給付比例

燒燙傷部位:

1、頭部:足 2%但少于 5%,賠付50%;足 5%但少于 8%,賠付75%; 不少于 8%,賠付100%

2、軀干及四肢:足 10%但少于 15%,賠付50%;足 15%但少于 20%,賠付75%;不少于 20% ,賠付100%

綜上所述,意外傷害險報銷比例是固定的,根據不同的情況比例也有所變化。其中主要在于對于意外傷害程度的認定,以及意外傷害的身體部位的不同,對于傷害險的報銷比例也是不同的。在受到意外傷害需要保險報銷時,要注意自身受傷情況的認定,根據上述規定進行計算,避免出現計算錯誤,造成損失。

意外險有的報銷80%,有的報銷100%,實際每款產品的醫療報銷比例不一樣。意外保險的醫療報銷比例是按照保險合同約定的,而報銷比例越高、免賠額越低、報銷范圍不限社保的意外險產品,則對被保人比較有利。意外險理賠流程如下:1、及時報案,在發生保險事故時首先我們要及時報案,最好在48小時內報案,因為保險公司對于超時限的報案是拒絕賠付的,如果超出了規定的時限,也就說放棄了索賠的權利;2、解理賠所需的材料,在撥打電話進行報案時,要向客服人員問明白需要準備哪些材料,準備材料的期限是多久;3、治療結束后,意外受傷人員要先去平時報銷醫療費的社保經辦機構報銷。社保機構先支付基本醫療待遇,然后由保險公司進行二次待遇支付人身意外保險,又稱為意外傷害保險,也稱人身意外傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,并以此為直接原因造成si亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向被保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。它具有短期xing,靈活xing、保費低的特點。意外傷害保險保障項目包括si亡給付、殘疾給付、醫療給付和停工給付。需要注意的是,這里指的意外傷害的必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險對象。

咨詢記錄 • 回答于2022-07-13

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意外險賠付標準是什么?發生意外就能賠嗎?

關于意外險社保意外險賠償標準 的賠付標準的詳細情況,社保意外險賠償標準 我已整理在這篇文章中買意外險,什么“意外”才能賠?出險后怎樣理賠?看完社保意外險賠償標準 你就懂了社保意外險賠償標準 !,有興趣的朋友可以看看~

下面,社保意外險賠償標準 我再來簡單地回答一下這個問題:

首先,我們需要知道符合賠付的四大要素:外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事實。

像中暑,猝死這些,看似意外發生的事情,本質還是個人身體原因導致的。

但我們常見的一些燒傷燙傷、曬傷、高空拋物受傷等都是滿足意外定義的,都可以通過意外險來賠付。

不同情況,意外險賠付也會不同,主要有以下幾種情況:

1、意外醫療:意外住院或者看門診,經社保報銷后,減去免賠額,按比例賠付。

2、意外身故:按照保額來賠,買 50 萬,賠 50 萬。

3、意外傷殘:按傷殘等級的比例賠付,一般意外險有 1 - 10 傷殘。例如買 50 萬保額,磕掉八顆牙就是 10 級,按 10% 賠付,賠 5 萬。

另外,還要提醒一下大家,買了意外險后萬一不幸發生意外,記得第一時間報案,方便保險公司核查,賠付也會更快

意外險理賠并不難,但其中很多細節你需要注意,不想吃虧就找專心保險咨詢一下,深藍保旗下服務品牌,專注全網保險測評。我們秉持“中立,專業,誠信”的理念,幫助廣大消費者挑選合適的產品,你在買保險時遇到任何問題,可以添加微信咨詢哦~

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輕微骨折意外險賠償標準表

這時候,意外骨折的賠償金額取決于意外醫療保障額度、報銷比例、報銷范圍等等綜上所述,意外保險骨折能賠多少錢其實是無法確定的,具體要看意外險的保障責任是如何約定的,比如意外傷害和意外醫療的額度,有沒有意外骨折保險金等,具體意外傷殘的賠 ...
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